A C\u00e2mara dos Deputados aprovou nesta semana um projeto de lei que prev\u00ea assegurar fisioterapia no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade) \u00e0s pessoas que fizeram cirurgias para tratar c\u00e2ncer de mama.<\/p>\n
O PL, que segue para aprova\u00e7\u00e3o no Senado, garante fisioterapia para reabilita\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es no p\u00f3s-operat\u00f3rio se houver indica\u00e7\u00e3o m\u00e9dica \u2014tanto para mulheres quanto para homens.<\/p>\n
A demanda \u00e9 grande e nem sempre \u00e9 suprida por equipes especializadas, diz o mastologista Henrique Lima Couto, doutor em sa\u00fade da mulher e membro da Febrasgo (Federa\u00e7\u00e3o Brasileira das Associa\u00e7\u00f5es de Ginecologistas e Obstetras).<\/p>\n
Segundo ele, al\u00e9m da mastectomia e da reconstru\u00e7\u00e3o mam\u00e1ria, cirurgias nas axilas decorrentes do c\u00e2ncer<\/a> de mama exigem fisioterapia por causa da alta taxa de linfedema, ou seja, o ac\u00famulo de l\u00edquido, no p\u00f3s-operat\u00f3rio. A principal \u00e9 a linfadenectomia radical, tamb\u00e9m conhecida como esvaziamento das axilas, afirma.<\/p>\n Cuide-se O linfedema surge por causa da retir ada dos linfonodos da axila duranteo procedimento. Isso pode provocar um dist\u00farbio do sistema linf\u00e1tico que para de absorver completamente as linfas, l\u00edquido presente em todo o corpo \u2014o que causa o incha\u00e7o excessivo do membro, faz com que ele fique pesado e provoca dificuldade na amplitude de movimentos.<\/p>\n “A fisioterapia dos membros superiores com tratamento do linfedema e sua profilaxia \u00e9 fundamental j\u00e1 no p\u00f3s-operat\u00f3rio imediato, no mesmo dia que a paciente \u00e9 operada, e no dia seguinte, devendo ser continuado no per\u00edodo subsequente \u00e0 cirurgia, para evitar sequelas que podem restringir os movimentos”, afirma o m\u00e9dico.<\/p>\n Quando se tem um diagn\u00f3stico precoce \u00e9 poss\u00edvel fazer cirurgias conservadoras, com muito menos mutila\u00e7\u00e3o, diz o oncologista Ricardo Caponero, diretor cient\u00edfico do Femama (Federa\u00e7\u00e3o Brasileira de Institui\u00e7\u00f5es Filantr\u00f3picas de Apoio \u00e0 Sa\u00fade<\/a> da Mama).<\/p>\n “Hoje, quando temos um exame de ultrassom mostrando que n\u00e3o h\u00e1 comprometimento dos linfonodos axilares, temos at\u00e9 a op\u00e7\u00e3o de nem retirar mais o linfonodo sentinela. Infelizmente, na medida que a doen\u00e7a avan\u00e7a, o tratamento \u00e9 mais mutilador, com maior dano funcional. Quanto maior a disfun\u00e7\u00e3o causada, maior a necessidade da fisioterapia”, afirma.<\/p>\n A publicit\u00e1ria Paula Dultra, 43, fez uma cirurgia para combater o c\u00e2ncer de mama em 2011. O procedimento foi a quadrantectomia, quando se retira uma parte do tecido mam\u00e1rio com reconstru\u00e7\u00e3o imediata, aliado ao esvaziamento de axilas. Desde ent\u00e3o, ela n\u00e3o parou de fazer fisioterapia.<\/p>\n “Na \u00e9poca, s\u00f3 indicaram fazer fisioterapia pelo menos 30 dias depois. Como estava sem os g\u00e2nglios da axila, o l\u00edquido n\u00e3o circulava, ent\u00e3o sentia muita dor e inc\u00f4modo. S\u00f3 come\u00e7ou a melhorar mesmo com a fisioterapia intensa que passei a fazer”, diz Dultra, que hoje faz fortalecimento dos m\u00fasculos do bra\u00e7o no pilates, tamb\u00e9m junto a uma fisioterapeuta.<\/p>\n Ainda assim, ela ficou com u ma sequela da cirurgia, chamada “monoparesia”, uma redu\u00e7\u00e3o de for\u00e7a do membro superior. “Julgo ser leve por conta desse trabalho [de fisioterapia] que fiz e fa\u00e7o”, diz.<\/p>\n Todas A fisioterapia tamb\u00e9m pode ajudar mulheres que fizeram mastectomia e reconstru\u00e7\u00e3o da mama na recupera\u00e7\u00e3o dos movimentos e da amplitude dos membros superiores, al\u00e9m de auxiliar na redu\u00e7\u00e3o da dor das pacientes, afirma o mastologista membro da Febrasgo. Segundo ele, isso \u00e9 necess\u00e1rio porque muitas vezes as pr\u00f3teses s\u00e3o colocadas atr\u00e1s dos m\u00fasculos ou com interfer\u00eancia no compartimento muscular.<\/p>\n O projeto aprovado na C\u00e2mara altera uma lei de 1999, que garante o direito \u00e0 cirurgia pl\u00e1stica reparadora da mama pelo SUS nos casos de mutila\u00e7\u00e3o decorrentes do tratamento de c\u00e2ncer. Caso seja implementado, essas mulheres teriam direito tamb\u00e9m \u00e0 fisioterapia em todos os casos de complica\u00e7\u00f5es decorrentes de tratamento para o c\u00e2ncer de mama.<\/p>\n O Inca (Instituto Nacional do C\u00e2ncer) estima 74 mil novos casos por ano de c\u00e2ncer de mama no Brasil entre 2023 e 2025.<\/p>\n Como parte da iniciativa Todas, a Folha presenteia mulheres com dois meses de assinatura digital gr\u00e1tis<\/p>\n\n Para ter uma vida saud\u00e1vel pode contar com os Planos de Sa\u00fade<\/a> chame consultor e solicite Cota\u00e7\u00e3o do Plano de Sa\u00fade<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" SUS: C\u00e2mara prev\u00ea fisioterapia para tratar c\u00e2ncer de mama A C\u00e2mara dos Deputados aprovou nesta semana um projeto de lei que prev\u00ea assegurar fisioterapia no SUS (Sistema \u00danico de Sa\u00fade) \u00e0s pessoas que fizeram cirurgias para tratar c\u00e2ncer de mama. 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